Варикоцеле та чоловіче безпліддя

Варикоцеле, або варикоз вен сіменних канатиків, зустрічається у 10-15% чоловіків, причому переважно молодого віку - 15-30 років. Часто це захворювання протікає безсимптомно. Тим часом відомо, що варикоцеле відповідає за 40% усіх випадків чоловічої безплідності. Як воно впливає на сперматогенез, як вчасно розпізнати захворювання та уникнути негативного впливу на здатність до запліднення?

Як варикоцеле викликає безпліддя

Для нормального дозрівання сперматозоїдів необхідно, щоб температура в яєчках була дещо нижчою, ніж у решті тіла. При варикозі порушується робота клапанного апарату вен, через що виникає застій крові. Крові більше, ніж потрібно, її температура відповідає температурі тіла. Внаслідок цього температура яєчок підвищується до температури тіла, а сперматогенез погіршується.

Встановлено ще один патологічний механізм. Через застою крові порушується гемато-тестикулярний бар'єр та розвивається аутоімунний процес. Сперматозоїди маркуються антигенами, що робить їх уразливими для клітин імунної системи, яка починає розпізнавати сперматозоїди як чужорідні агенти та руйнувати їх. Обидва ці механізми погіршують якість сперми і знижують здатність запліднити яйцеклітину. Зміни не завжди призводять до стовідсоткової безплідності, частково фертильна функція може зберігатися.

Як розпізнати варикоцеле

Варикоцеле формується поступово, проходячи у розвитку три стадії. Самостійно можна розпізнати тільки запущену третю стадію, коли варикозно змінені вени покривають яєчко у вигляді вузлових тяжів. Але процес не обов'язково прогресує, нерідко він зупиняється на першій чи другій стадії – змін не видно, але порушення сперматогенезу є. Тому у всіх випадках чоловічої безплідності призначається консультація уролога, під час якої лікар оглядає зовнішні статеві органи. За потреби він призначає діагностичні дослідження: доплерографію судин яєчка, спермограму та ін.

Чи є шанс відновити фертильність

Варикоцеле діагностовано, чи є можливість усунути безпліддя? Така ймовірність є і досить висока, близько 93%. Варикоз вен насіннєвого канатика усувається хірургічним способом. Це операція невеликого обсягу, полягає вона у перев'язці патологічно зміненої вени із збереженням обхідних шляхів кровотоку. З відновленням нормального кровопостачання яєчка змінюються температурні умови та усувається фактор аутоімунної агресії. Внаслідок цього відновлюється сперматогенез.

Причини та профілактика варикоцеле

Найчастіше варикоцеле розвивається при генетичної схильності. Слабкість судинних стінок проявляється у сімейній історії випадками варикозного розширення вен, клапанною недостатністю серця, плоскостопістю та іншими захворюваннями, зумовленими патологією сполучної тканини.

Сприяючим фактором є регулярне підвищення внутрішньочеревного тиску, результат хронічних розладів випорожнень або підняття тяжкості. Іноді причина криється у травмі яєчка, наприклад, частої мікротравми під час їзди велосипедом. Профілактика полягає у уникненні травм паху та частого перенапруги черевних м'язів.

Партнерський матеріал


08.08.2022 1961
Коментарі ()

09.07.2025
Тетяна Дармограй

В інтерв’ю професорка кафедри судової медицини Івано-Франківського національного медичного університету Наталія Козань розповіла про процес та методи ідентифікації тіл загиблих військових, виклики, з якими стикаються фахівці та чому ця робота — це насамперед про гідність.  

529
05.07.2025
Вікторія Косович

Про те, що таке фемінізм, як він розвивався в українському суспільстві та чому його не потрібно боятися, Фіртка поспілкувалася з журналісткою та письменницею, авторкою книги "Слово на літеру "Ф" Іриною Славінською.

813
30.06.2025
Тетяна Ткаченко

Про актуальність проблеми больового синдрому в периопераційному періоді журналістці Фіртки розповів завідувач кафедри анестезіології та інтенсивної терапії Івано-Франківського національного медичного університету, професор Іван Тітов.  

1972
26.06.2025
Олег Головенський

Фіртка вже проаналізувала декларації нардепів, керівників рад, ОВА та голів громад Прикарпаття за 2024 рік. Сьогодні — фінальна частина: декларації керівників правоохоронних органів області.

3434
24.06.2025
Павло Мінка

19 червня 2025 року Івано-Франківська обласна прокуратура повідомила: судитимуть організатора злочинної групи торговців бурштином.

1265
21.06.2025
Діана Струк

Нікіта Тітов — художник, плакатист, ілюстратор. Ще кілька десятиліть тому він називав себе «ватніком», а сьогодні його роботи — символи українського спротиву. Його плакати надихають, підтримують і попереджають: Україна — сильна, і вона не зламається.

1263

По соцмережах пішла дискусія про зрізані кілька дерев (ялинок) на Івано-Франківській Площі Ринок. «Політично» мотивований ґвалт наростає. Аж до вимог «засадити» ринкову площу деревами та зробити парк.

1468

Гадаю багато хто був свідком такої ситуації в церкві, коли дитина могла пробігтись у церкві, кудись заглядати, можливо щось голосно запитувати й одразу отримати зауваження або присоромлення від інших, часто старших, людей або бабусь.

419

Ніколи ідіотизм не стає більш очевидним, як у момент, коли починають його зводити у абсолют великі писарі сентиментально-переконливих текстів у редакційних кімнатах центрів, які «творять думки».

1063

Тема про заборону абортів, яку вчора запустила Івано-Франківська міськрада, не «від добра» і, звісно, «для піару». Якщо «піаром» вважати висловлення консервативної правої традиціоналістської політичної позиції.

1228
04.07.2025

Харчування під час війни немає відрізнятись від звичного раціону, який був у мирний час, та обов'язково повинне бути збалансованим. 

24190
30.06.2025

Замість обмежень, радять зважати на контекст, баланс у раціоні та якість продуктів.  

441
26.06.2025

Мер зазначив, що це приватний бізнес, а тому місто не видає земельні ділянки чи майно для таких закладів.

2596
05.07.2025

Протягом двох днів, 12-13 липня, у Погінському монастирі Успіння Матері Божої відбудеться XVI міжнародний з'їзд Апостольства страждальної Матері Божої покровительки доброї смерті.  

500
30.06.2025

У рамках цього благодійного заходу зібрали 78 тисяч 320 гривень на підтримку 10 окремої гірсько-штурмової бригади «Едельвейс».  

1438
27.06.2025

Сьогодні, 27 червня, віряни відзначають свято Найсолодшого Господа Бога і Спаса нашого Ісуса Христа – Людинолюбця.  

627
24.06.2025

Один чоловік ходив по окрузі, проклинаючи священика та розповсюджуючи про нього по всій парафії брехливі, злісні чутки.

15304
01.07.2025

Плакати Нікіти Тітова надихають, підтримують і попереджають: Україна — сильна, і вона не зламається. Художник прагне, аби про героїзм українців знали в усьому світі.  

427
09.07.2025

Президент США Дональд Трамп, аби втримати пУтіна від вторгнення в Україну, погрожував російському диктатору «розбомбити Москву до бісової матері».

162
04.07.2025

«Більдерберзький клуб» — одна із найбільш загадкових закритих «тусовок». Зустрічі клубу щороку тривають кілька днів щоразу в іншому місці.

1182 1
02.07.2025

Президент США Дональд Трамп оглянув новий центр утримання мігрантів "Алігатор Алькатрас" у Південній Флориді.  

566
26.06.2025

Рішення саміту НАТО, ухвалене у Гаазі за підтримки президента США Дональда Трампа, підтверджує статус росії як спільної загрози для всього Альянсу.  

466